第166章 猝死！赶紧抢救

，肾脏还有一个重要的内分泌功能，就是活化维生素d3。

    人体的维生素d3大部分是通过紫外线照射合成而来。

    （食物d3含量很少，还是要经常晒一晒太阳才好。）

    产生了维生素d3后先是经过肝脏进行第一轮活化。

    再经过肾脏进行第二轮活化，经过肾脏活化之后的维生素d3才真正具有生物活性。

    才能参与机体代谢、增强免疫力、促进钙的吸收。

    当肾脏受损，活性维生素d缺乏，钙吸收不良。

    因此，各种骨病、骨质疏松等等就会出现。

    这些都是肾衰竭后导致的机体一系列反应。

    这名患者现在突发心室停搏，就是体内血钾含量超标。

    首要治疗手段就是尽快排出钾离子！

    但肾脏已经受损，钾离子无法从尿液排出，那就只能选择透析。

    而尿毒症是肾衰竭后期症状的统称。

    血透析，就是将血液中肾脏排不出去的有害物质过滤后，再重新输进体内。

    “张易，这人怎么会突然猝死呢？难道真是肾衰竭造成的电解质紊乱？”

    张易点了点头：

    “几种症状综合来看确实很像肾衰竭，应该是电解质紊乱后的高钾导致的猝死。”

    说完后张易又转头看向了家属问道：

    “他刚才小便了吗？尿检做了没有？”

    女孩哭着摇摇头：

    “没……没有，尿不出来……就滴了几滴。”

    “你是他老婆吧？我先跟你说清楚啊，我们现在虽然把他从鬼门关里给拉了回来，但情况依然不乐观。”

    女孩看了张易一眼后，不停的掉着眼泪。

    一边哭一边求着张易救人。

    刚好这时候这名患者的血液检查结果出来了。

    血常规：

    白细胞：16x  10?/l（(40-100)x  10?/l）

    红细胞计数：25x10?12（35-55x10?12）

    血红蛋白测定：98g/l（正常男性130-170g/l）

    一排血常规看下来，基本可以确认是贫血了。

    血红蛋白测定是确认患者是否贫血的主要依据。

    正常男性130以上都算正常，低于120-90就算是轻度贫血，90-60属于中度贫血，30就算重度贫血。

    肾功：

    血肌酐值：588μmol/l（50-120μmol/l）

    肾小球滤过率：20ml/min（90-120ml/min）

    看这两个结果就基本能够确定肾损伤程度和是否属于尿毒症。

    （尿素氮和尿酸数值不稳定，很容易受其他因素影响，所以确诊尿毒症基本只看肌酐和肾小球滤过率。）

    正常人的肾小球滤过率是90-120ml每分钟。

    这小伙子居然已经20了！

    低于15ml/min就算是终末期肾病，就只能靠血透析来维持生命了。

    电解质：

    钾离子：68mmol/l。（35-55mmol/l）

    钠离子：152mmol/l。（135-145mmol/l）

    氯离子：1033mmol/l。（98-107mmol/l）

    钙：20mmol/l。（210-255mmol/l）

    钾、钠身高，钙减少，属于电解质紊乱。

    陈方看了一眼检查单后说道：

    “钾都68了！再加上肾小球滤过率这么低，钾肯定排不出去！这怎么弄？得去做透析啊，不然这小伙子很危险。”

    旁边女孩又哭了起来问道：

    “医生，他怎么了啊？他这是什么病啊？很严重吗？”

    张易看了女孩一眼，无奈道：

    “初步诊断是肾脏重度损伤，也就是肾衰竭，有炎症，大概率已经处于尿毒症时期了。”